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健診などでおなじみの心電図ですが実は心電図の診断に欠かせないのが病歴や身体所見(頚静脈波形や聴診所見も含む)なのです。 心電図はその名のとおり 心臓の電位を表したものですが、いわば心臓の影絵をみているようなもの。同じような心電図異常があっても その評価は全く違うものになることがあります。 また最近の心電計は自動解析をしてくれますが誤診も多々あり熟練した医師のチェックが必要です。心電図を読む医師たるもの頻拍性不整脈(時に致死的になる)はもとより右室負荷の心電図やトルサードゥ(ドゥ)ポアンッの診断は最低マスターしておきたいものです。 もちろん超急性期や後壁の心筋梗塞などは心電図よりも心エコーでの壁運動の把握が重要なので胸痛を訴えるかたには心エコーを実施しております。 |
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正常心電図 |
急性心筋梗塞の心電図 |
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